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在防疫工作中，經(jīng)常會發(fā)生奶牛在注射疫苗后過敏出現(xiàn)的現(xiàn)象，若治療不及時、治療方法不恰當，可能當時就死亡，或由于繼發(fā)病癥導致死亡或失去生產(chǎn)價值而被淘汰。雖然發(fā)生過敏的奶牛頭數(shù)并不多，但過敏死亡率卻很高，由此帶來的經(jīng)濟損失是巨大的，同時也給以后的防疫工作增加了阻力。 針對奶牛在注射疫苗過程中出現(xiàn)的過敏現(xiàn)象，筆者對其發(fā)病原因及治療方法闡述以下觀點，供大家參考。 一、奶牛注射疫苗發(fā)生過敏的原因 。ㄒ唬┎∫?qū)W 過敏反應也叫變態(tài)反應。它是指在一定條件下，抗原和半抗原再次進入機體時，引起異常的劇烈反應。這種免疫反應的增強，能引起生理機能紊亂和組織細胞損害，甚至可導致死亡。 。ǘ┌l(fā)病機理 我們的免疫工作已進行了很多年，每個牛的體內(nèi)都存在不同程度的免疫球蛋白IgE，注射疫苗就是再次把抗原注入牛體內(nèi)，當免疫球蛋白IgE和抗原相結(jié)合后，激發(fā)細胞釋放出許多生物活性物質(zhì)，這些物質(zhì)再作用于機體組織，引起全身性的病理變化。 二、易發(fā)生過敏的群體 。ㄒ唬┘毙赃^敏 一般在注射疫苗后幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)就開始發(fā)病。對發(fā)生急性過敏的奶牛個體來說，沒有年齡、體質(zhì)等個體差異之分，主要原因是體內(nèi)免疫球蛋白IgE過多，這種免疫球蛋白IgE附著于血管周圍的肥大細胞和血液中的堿性粒細胞之上而使其致敏，遇到抗原就會發(fā)生較強烈的反應。 （二）慢性過敏 一般在注射疫苗后的20分鐘到幾個小時才開始出現(xiàn)臨床癥狀,主要原因是它們體內(nèi)的免疫球蛋白IgE水平不是很高，出現(xiàn)的反應就比較慢。易發(fā)病的牛多是圍產(chǎn)期前后、疾病的潛伏期、應激反應、體質(zhì)較差的個體，即使相同的疫苗注射在不同的個體上，也會表現(xiàn)出不同的過敏癥狀。 三、臨床癥狀 。ㄒ唬┘毙赃^敏 患牛突然臥地，或呈現(xiàn)焦慮不安，頻頻排尿、排糞、四肢交替踏地，心跳加快，個別有呼吸困難的。稍后皮膚冷濕，可視黏膜發(fā)紺，全身毛細血管擴張及低血壓性休克，不及時搶救很可能會死亡。 。ǘ┞赃^敏 已致敏的活性介質(zhì)隨血流散布至全身，作用于皮膚、粘膜、呼吸道等效應器官，引起小血管及毛細血管擴張，毛細血管通透性增加，平滑肌收縮，腺體分泌增加，嗜酸粒細胞增多、浸潤？梢鸷粑肋^敏反應(過敏性鼻炎、支氣管哮喘、喉頭水腫、肺水腫)，消化道過敏癥(瘤胃急性臌氣)，皮膚粘膜過敏癥(蕁麻疹、濕疹、血管神經(jīng)性水腫、皮膚“疹塊”)，眼結(jié)膜潮紅。時間稍長則有可能出現(xiàn)體溫升高、食欲下降，前胃弛緩，甚至瘤胃臌氣，精神萎頓，有的繼發(fā)乳房炎，產(chǎn)奶量下降。 四、搶救和后期治療 （一）急性過敏的處理 對急性過敏應盡量防止突然摔到，立即進行搶救。皮下或靜脈注射腎上腺素，反應較嚴重則間隔20分鐘可在皮下重復注射一次，再配合抗組織胺藥物（如撲爾敏 100mg或苯海拉明200～500mg肌注或皮下注射）。急性癥狀緩解后，應繼續(xù)觀察，可視情況決定下一步采取的措施。無繼發(fā)癥狀的，由畜主再繼續(xù)觀察 1～2天，并隨時和獸醫(yī)聯(lián)系；出現(xiàn)繼發(fā)癥狀的，可按慢性過敏繼續(xù)治療。 。ǘ┞赃^敏的處理 對慢性過敏一般采用對癥治療，調(diào)整紊亂的生理機能。除急性過敏時所用藥物外，主要對產(chǎn)生的繼發(fā)癥進行繼續(xù)治療。 1．針對呼吸道過敏引起肺水腫的，除注射腎上腺素和抗組織胺藥物外，可加用速尿（0.5～1.0mg/kg靜脈注射）治療，地塞米松40mg （懷孕牛禁用）；同時靜脈注射維生素C、維生素B1，10%葡萄糖酸鈣（250ml～500ml），和適量的強心藥（如安鈉咖，使用鈣時嚴禁用強心甙類）。 2．針對消化道過敏引起瘤胃急性臌氣的，應立即進行瘤胃穿刺緩慢放出氣體，并采取藥物制酵，對以后出現(xiàn)的食欲下降，前胃弛緩，甚至反芻停止的，可口服健胃消食散，配合靜脈注射5%碳酸氫鈉液500ml，維生素C、維生素B1，20% 氫化可的松100ml，葡萄糖酸鈣（250～500ml），10%葡萄糖500ml和適量的等滲液。 3．出現(xiàn)體溫升高的應配合以抗生素和地塞米松及水楊酸鈉。 五、幾點體會 1.由于現(xiàn)有的獸醫(yī)體制，基層獸醫(yī)站缺少專業(yè)的防疫員，多數(shù)防疫員是聘任的，不是專職的獸醫(yī)，在出現(xiàn)急性過敏時會手足無措。建議：另備一注射器和腎上腺素，可以隨時拿來就用，以免耽擱搶救時間。 2.防疫部門有責任提供專業(yè)獸醫(yī)，組成專業(yè)的救治組，對過敏的奶牛進行后期的繼續(xù)治療，以確保奶牛安全度過危險期。 3.過敏后期的治療是一個很值得探討的問題，不僅僅是治療的方法，更重要的是誰來出治療的費用。過敏死亡有補償，治愈后卻沒有任何補償。在治療過程中的醫(yī)療費，損失費等由誰支付？畜主、防疫員、防疫部門都認為自己不應該出這筆費用，F(xiàn)在這筆費用暫時由防疫部門墊付。沒有費用就不能治療，就只好等死亡之后拿點補償。這也是每年過敏死亡率較高的原因之一。建議：從補償資金中先拿出一小部分資金，做治療費用，可以避免幾方面較大的損失。
在防疫工作中，經(jīng)常會發(fā)生奶牛在注射疫苗后過敏出現(xiàn)的現(xiàn)象，若治療不及時、治療方法不恰當，可能當時就死亡，或由于繼發(fā)病癥導致死亡或失去生產(chǎn)價值而被淘汰。雖然發(fā)生過敏的奶牛頭數(shù)并不多，但過敏死亡率卻很高，由此帶來的經(jīng)濟損失是巨大的，同時也給以后的防疫工作增加了阻力。
針對奶牛在注射疫苗過程中出現(xiàn)的過敏現(xiàn)象，筆者對其發(fā)病原因及治療方法闡述以下觀點，供大家參考。 一、奶牛注射疫苗發(fā)生過敏的原因 。ㄒ唬┎∫?qū)W 過敏反應也叫變態(tài)反應。它是指在一定條件下，抗原和半抗原再次進入機體時，引起異常的劇烈反應。這種免疫反應的增強，能引起生理機能紊亂和組織細胞損害，甚至可導致死亡。
。ǘ┌l(fā)病機理 我們的免疫工作已進行了很多年，每個牛的體內(nèi)都存在不同程度的免疫球蛋白IgE，注射疫苗就是再次把抗原注入牛體內(nèi)，當免疫球蛋白IgE和抗原相結(jié)合后，激發(fā)細胞釋放出許多生物活性物質(zhì)，這些物質(zhì)再作用于機體組織，引起全身性的病理變化。
二、易發(fā)生過敏的群體 。ㄒ唬┘毙赃^敏 一般在注射疫苗后幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)就開始發(fā)病。對發(fā)生急性過敏的奶牛個體來說，沒有年齡、體質(zhì)等個體差異之分，主要原因是體內(nèi)免疫球蛋白IgE過多，這種免疫球蛋白IgE附著于血管周圍的肥大細胞和血液中的堿性粒細胞之上而使其致敏，遇到抗原就會發(fā)生較強烈的反應。
（二）慢性過敏 一般在注射疫苗后的20分鐘到幾個小時才開始出現(xiàn)臨床癥狀,主要原因是它們體內(nèi)的免疫球蛋白IgE水平不是很高，出現(xiàn)的反應就比較慢。易發(fā)病的牛多是圍產(chǎn)期前后、疾病的潛伏期、應激反應、體質(zhì)較差的個體，即使相同的疫苗注射在不同的個體上，也會表現(xiàn)出不同的過敏癥狀。 三、臨床癥狀 。ㄒ唬┘毙赃^敏 患牛突然臥地，或呈現(xiàn)焦慮不安，頻頻排尿、排糞、四肢交替踏地，心跳加快，個別有呼吸困難的。稍后皮膚冷濕，可視黏膜發(fā)紺，全身毛細血管擴張及低血壓性休克，不及時搶救很可能會死亡。
。ǘ┞赃^敏 已致敏的活性介質(zhì)隨血流散布至全身，作用于皮膚、粘膜、呼吸道等效應器官，引起小血管及毛細血管擴張，毛細血管通透性增加，平滑肌收縮，腺體分泌增加，嗜酸粒細胞增多、浸潤？梢鸷粑肋^敏反應(過敏性鼻炎、支氣管哮喘、喉頭水腫、肺水腫)，消化道過敏癥(瘤胃急性臌氣)，皮膚粘膜過敏癥(蕁麻疹、濕疹、血管神經(jīng)性水腫、皮膚“疹塊”)，眼結(jié)膜潮紅。時間稍長則有可能出現(xiàn)體溫升高、食欲下降，前胃弛緩，甚至瘤胃臌氣，精神萎頓，有的繼發(fā)乳房炎，產(chǎn)奶量下降。 四、搶救和后期治療 （一）急性過敏的處理 對急性過敏應盡量防止突然摔到，立即進行搶救。皮下或靜脈注射腎上腺素，反應較嚴重則間隔20分鐘可在皮下重復注射一次，再配合抗組織胺藥物（如撲爾敏 100mg或苯海拉明200～500mg肌注或皮下注射）。急性癥狀緩解后，應繼續(xù)觀察，可視情況決定下一步采取的措施。無繼發(fā)癥狀的，由畜主再繼續(xù)觀察 1～2天，并隨時和獸醫(yī)聯(lián)系；出現(xiàn)繼發(fā)癥狀的，可按慢性過敏繼續(xù)治療。
。ǘ┞赃^敏的處理 對慢性過敏一般采用對癥治療，調(diào)整紊亂的生理機能。除急性過敏時所用藥物外，主要對產(chǎn)生的繼發(fā)癥進行繼續(xù)治療。
1．針對呼吸道過敏引起肺水腫的，除注射腎上腺素和抗組織胺藥物外，可加用速尿（0.5～1.0mg/kg靜脈注射）治療，地塞米松40mg （懷孕牛禁用）；同時靜脈注射維生素C、維生素B1，10%葡萄糖酸鈣（250ml～500ml），和適量的強心藥（如安鈉咖，使用鈣時嚴禁用強心甙類）。 2．針對消化道過敏引起瘤胃急性臌氣的，應立即進行瘤胃穿刺緩慢放出氣體，并采取藥物制酵，對以后出現(xiàn)的食欲下降，前胃弛緩，甚至反芻停止的，可口服健胃消食散，配合靜脈注射5%碳酸氫鈉液500ml，維生素C、維生素B1，20% 氫化可的松100ml，葡萄糖酸鈣（250～500ml），10%葡萄糖500ml和適量的等滲液。
3．出現(xiàn)體溫升高的應配合以抗生素和地塞米松及水楊酸鈉。 五、幾點體會
1.由于現(xiàn)有的獸醫(yī)體制，基層獸醫(yī)站缺少專業(yè)的防疫員，多數(shù)防疫員是聘任的，不是專職的獸醫(yī)，在出現(xiàn)急性過敏時會手足無措。建議：另備一注射器和腎上腺素，可以隨時拿來就用，以免耽擱搶救時間。
2.防疫部門有責任提供專業(yè)獸醫(yī)，組成專業(yè)的救治組，對過敏的奶牛進行后期的繼續(xù)治療，以確保奶牛安全度過危險期。
3.過敏后期的治療是一個很值得探討的問題，不僅僅是治療的方法，更重要的是誰來出治療的費用。過敏死亡有補償，治愈后卻沒有任何補償。在治療過程中的醫(yī)療費，損失費等由誰支付？畜主、防疫員、防疫部門都認為自己不應該出這筆費用，F(xiàn)在這筆費用暫時由防疫部門墊付。沒有費用就不能治療，就只好等死亡之后拿點補償。這也是每年過敏死亡率較高的原因之一。建議：從補償資金中先拿出一小部分資金，做治療費用，可以避免幾方面較大的損失。
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